금연을 했더니 변비가 왔다면?

니코틴과 소화

담배나 전자담배를 끊기로 했는데, 이제 장이 더부룩하고, 가스가 차 있는 듯, 그리고 변비가 올 수 있습니다. 일반의약품 섬유 보충제는 금연과 관련된 소화 문제를 도울 수 있습니다.

 

흡연에 대한 갈망은 말할 것도 없고 과민성, 불안, 우울증, 수면 장애와 같은 니코틴 금단의 부작용은 금연을 하는 분들에게 잘 알려져 있습니다. 그러나 연구에 따르면 과거 흡연자 또는 전자담배 사용자 6명 중 1명은 성가신 위장 증상을 경험할 것이며 11명 중 1명은 이러한 증상이 심각할 수 있다고 합니다.

 

A씨는 니코틴을 끊은 지 10일째 되었고 직감은 행복하지 않았습니다. 거의 15년 동안 유지하던 금연에 도전하고를 반복하다가 흡연을 끊어야 겠다고 다시 한 번 결심합니다. 그러나 종종 다시 돌아가거나 지난 몇 년 동안 전자 담배로 바꾸게 했던 것과 똑같은 일로 괴로워 합니다. 특정 치료법이라면, 진한 블랙 커피 한 잔과 담배 연기 한모금입니다.

 

하지만, A씨는 이번에 다짐을 합니다. 꼭 금연을 해야겠다고, 이번에는 니코틴이나 과도한 카페인 없이 규칙적으로 섭취하려고 했습니다. 시작하려면 먼저 내 몸이 소화 기관을 계속 작동시키기 위해 각성제에 의존하게 된 이유를 이해하고 그것을 바꾸는 방법을 배워야 했습니다.

 

니코틴과 똥

장에는 뇌의 신경과 마찬가지로 신경이 늘어서 있습니다. 신경전달물질(neurotransmitter)이라는 화학 물질은 문을 여는 열쇠와 같이 수용체에 결합하여 신경을 활성화합니다. 니코틴의 화학적 형태가 유사하기 때문에 니코틴은 각성, 심박수, 주의력, 기억력, 소화에 중요한 역할을 하는 아세틸콜린(acetylcholine) 이라는 신경전달물질 수용체에 결합할 수 있습니다 .

 

우리가 담배나 전자담배를 피울 때 니코틴은 이러한 수용체에 결합하여 장 운동성, 즉 위장에서 소화관 끝까지 음식과 가스가 이동하는 속도를 증가시킵니다. 모닝 커피를 마실 때도 마찬가지입니다. 문제는 시간이 지남에 따라 몸이 장 운동을 유지하기 위해 니코틴의 외부 자극에 의존하게 된다는 것입니다.

 

모든 유형의 약물 사용과 마찬가지로 내성이 생길 수 있습니다. 몸은 어딘가에서 정상을 찾으려 하기 때문에 과도한 자극과 그에 따른 변화를 상쇄하게 됩니다. 그러나 담배를 끊으면 화장실 문을 여는 데 의존하게 된 니코틴 열쇠가 몸에 없습니다. 갑자기 다시 불균형한 상태가 되고, 변비가 찾아오게 됩니다. 때로는 몸이 정상으로 돌아오는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.

 

흡연은 소화에 영향

 

금연 후 배변의 변화

일단 담배나 전자담배를 끊으면 대변이 작고 단단하며 조밀한 보잘것없는 덩어리와 비슷하다는 것을 알 수 있습니다. 또한 배변이나 가스 배출이 더 어려울 수 있습니다. 대부분의 영양소는 소장에서 흡수되고 난 후, 결장에서는 수분을 흡수하는 것이 주요 기능이기 때문입니다. 장의 운동성이 느려지면 폐기물은 결장에서 더 많은 시간을 보내며 이는 대변이 출구로 나오기 전에 더 많은 물이 빠져나가게 됨을 의미합니다.

 

우리는 습관의 동물이기 때문에 내장의 변화는 매우 눈에 띌 수 있습니다. 어떤 이유로든 그 흐름을 변경하면 속도를 높이거나 늦추는 등 정상적이지 않게 느껴집니다. 흥미로운 점은 서로 다른 분들이 서로 다른 방식으로 변화를 인식한다는 점입니다. 어떤 분은 경미한 팽만감과 같은 운동성 변화를 경험할 수 있는 반면, 다른 분은 장에 추가 압력이 인생에서 가장 큰 고통이라고 느낄 수 있습니다.

 

흡연 중단 후 변비를 치료하는 방법

흡연을 중단할 때 장 건강을 해결하는 것은 금연의 성공에 매우 중요할 수 있습니다. 장의 고통은 실제로 니코틴 갈망을 유발할 수 있기 때문입니다. 이 문제를 해결하는 방법은 한 개피만 피고 담배를 끊겠다는 것입니다.

 

그렇다면 금연 후 장이 일관되고 편안한 일상으로 돌아가도록 도울 수 있는 방법이 있습니다. 답은 직관에 어긋날 수 있습니다. 상황이 악화되면 완하제나 다른 자극제를 사용하여 이를 제거하고 싶을 것입니다. 그러나 이는 약물에 의존하는 문제를 지속시킬 뿐이며 우리 몸이 스스로 행복한 소화 장소를 찾도록 허용하지 않습니다. 대신 이 문제를 해결하는 방법 중 하나는 식단에 섬유질을 추가하는 것입니다.

 

섬유질은 결장에 윤활유 역할

노폐물이 체내에서 더 느린 속도로 이동하면 장에서 더 많은 물이 흡수되어 대변이 더 단단해지고 통과하기 어려워진다는 의미입니다. 장내 수분의 양을 늘리면 규칙적이고 편안한 배변 활동으로 돌아가는 데 도움이 될 수 있습니다. 섬유질은 물을 붙잡고 장으로 운반함으로써 이 작업을 수행합니다.

 

단순히 음식을 통해 섬유질 섭취량을 늘릴 수 있지만, 자두와 콩과 같은 음식에 들어 있는 천연 섬유질은 일부 사람들에게 가스와 팽창을 유발할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것은 일반적으로 물이나 주스와 혼합되는 천연 섬유 보충제인 차전자피(질경이 씨앗의 껍질로 대변의 양을 늘려 변비 치료)의 경우에도 마찬가지입니다 .

 

더 나은 선택은 메틸셀룰로스(methylcellulose)라고 하는 비천연, 비발효성 섬유질 보충제입니다. 메틸셀룰로오스 파이버 이름으로 판매되고 물에 혼합된 이 유형의 섬유는 과도한 가스를 생성하지 않고 우리의 장을 윤활할 수 있습니다. 그러나 변경 사항을 알아차리기까지 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 모든 사람의 몸은 다릅니다.

 

운 좋게도 이 보충제는 부작용이 거의 없습니다. 그러나 그것을 과도하게 사용하면 가장 흔한 부작용은 경련, 메스꺼움 및 설사가 생실 수도 있습니다. 메틸셀룰로오스는 또한 약물의 흡수를 감소시킬 수 있습니다. 그래서 처방약과 동시에 복용하지 않아야 합니다.

 

완하제는 피하기

팽만감이나 변비를 다루고 있다면 시도할 수 있는 몇 가지 다른 일반의약품 치료법이 있습니다. 물과 혼합되어 미라렉스[Miralax]라는 브랜드 이름으로 판매되는 일반의약품인 폴리에틸렌 글리콜(Polyethylene glycol)은 대변에 더 많은 수분을 유지하여 통과를 용이하게 합니다. 일반의약품(OTC) 대변 연화제는 가끔 변비에도 사용할 수 있습니다.

 

팽만감으로 괴로운 경우, 시메티콘(simethicone) 이나 활성탄(activated charcoal)과 같은 가스 방지제를 사용해도 아프지 않지만 모든 사람에게 효과적이지는 않습니다. 그러나 변비에 대한 다른 잠재적인 가정 요법에 관해서는 시간이 지남에 따라 결장 내벽을 손상시킬 수 있기 때문에 자극성 완하제(stimulant laxative) 또는 비사코딜(bisacodyl) 또는 센나(senna)를 포함하는 것과 같은 변비용 차(move tea)는 피하는 것이 가장 좋습니다.

 

운동, 식단 변경 및 프로바이오틱스는 변비에 도움

대부분의 사람들에게 운동은 장을 움직이고 건강을 유지하는 데 도움이 됩니다. 운동은 나이와 건강 상태에 적합하고, 의도적인 일상 활동 유형을 의미합니다. 처음부터 무리를 주기 보다는 목표치를 가지고 적합한 운동을 시작하는 것이 중요합니다. 만보 걷기를 목표로 시작을 하고, 처음 만보 걷는데 성공한 시간이 한시간 이었다면 그 시간을 점차 단축시키는 것을 목표로 하는 것도 동기부여를 하는 좋은 방법입니다.

 

물과 같은 더 많은 수분을 섭취하고 식단을 정리하면 마찬가지로 변비가 완화될 수 있습니다. 특히 낮은 포드맵(FODMAP) 프로토콜은 가스와 팽만감으로 고생하는 사람들을 도울 수 있습니다. 그러나 포드맵 식이요법은 큰 노력이 필요하며 소화하기 어려운 과당(프로토콜의 일부)을 제거하는 것만으로도 차이가 있음을 알 수 있습니다.

 

니코틴은 미생물의 구성이나 장에 사는 특정 유형의 박테리아를 변화시킬 수 있기 때문에 환자 중 일부가 금연 후 프로바이오틱스 보충제를 복용함으로써 혜택을 보았다고 합니다. 그러나 프로바이오틱스는 모든 사람에게 도움이 되지 않으며 미국 소화기 학회에서는 더 이상 대부분의 소화 상태에 대해 프로바이오틱스를 권장하지 않습니다 .

 

어떤 분들은 요거트와 케피어와 같은 프로바이오틱이 풍부한 음식을 섭취함으로써 이점을 얻습니다. 도움이 되는 유형과 양을 찾기 위해 시행착오를 겪을 수 있습니다.

 

정상적으로 대변을 볼 수 있는 시기는?

전문가의 의견에 따르면, 장의 규칙성을 회복하는 데 걸리는 시간은 한 달에서 9개월 이상으로 매우 가변적이라고 말했습니다. A씨의 경우 전자담배를 마지막으로 피운 후 처음 2주 동안이 정신적으로나 특히 제 직감에 가장 고통스러웠다고 합니다. A씨는 11일까지 고통스럽게 부풀어 있었고 17일까지 규칙적인 배변을 못했습니다. 그러나 점차 호흡도 좋아지고 불안도 어느 정도 줄었고 비용도 절약되었다고 합니다.

 

그러나 변비를 해결 한다고 해서 금연이 성공한다는 것은 아닙니다. 여전히 상황적으로 스트레스를 받거나 분위기가 조성이 되면 흡연에 대한 갈망은 어디서 부터 갑작스럽게 훅하고 들어오게 됩니다. 아마도 몸이 흡연에 대한 느낌을 기억하고 있기 때문이며, 우리의 기억과 생리가 작동하는 방식입니다.

 

우리가 생각하는 것보다 더 오랜 시간 동안 노력이 필요한 험난한 여정에 오르기 위해 스스로를 준비하는 것이 좋습니다. 대부분의 사람들은 완전히 성공하기 전에 6~8번 금연을 시도합니다. 물론 그 도전이 실패하더라도 꾸준히 도전해서 금연을 달성하는 것은 그만한 가치가 있습니다.